¿Pérdida de testículo por un diagnóstico tardío? Cómo saber si hubo negligencia médica
En una torsión testicular, cada minuto cuenta: si no se interviene en las primeras 6 horas, las probabilidades de salvar el órgano caen drásticamente. Desafortunadamente, es común que esta urgencia se confunda con procesos inflamatorios menores, como una orquiepididimitis. Si tras acudir a urgencias el error diagnóstico derivó en una extirpación (orquiectomía), podrías estar ante un caso de pérdida de oportunidad.
La sección tercera de la Sala de lo Contencioso-administrativo del Tribunal Superior de Xustiza de Galicia (TSXG) ha confirmado la sentencia que condena al Servizo Galego de Saúde (Sergas) a indemnizar con 35.000 euros a un paciente por un error en el diagnóstico de una torsión testicular, lo que le supuso la pérdida del testículo derecho. Si quieres ver la sentencia pincha aquí
El juez advierte que, en la elaboración del fallo, ha podido comprobar que en el sistema sanitario público gallego «al parecer se están produciendo con reiteración en los centros de salud o en los PAC errores de diagnóstico sobre este tipo de dolencia (torsión testicular), con las mismas consecuencias fatales que las del caso aquí examinado»: pérdida del testículo.
¿Qué es la torsión testicular?
La torsión testicular es una emergencia médica grave que ocurre cuando el testículo gira sobre sí mismo, lo que provoca que el cordón espermático (la estructura que suministra sangre al órgano) se retuerza y bloquee el flujo sanguíneo.
Esta interrupción de la circulación causa una isquemia que, si no se resuelve en pocas horas, deriva en la muerte del tejido (infarto testicular) y la pérdida irreversible del testículo
Implicaciones Legales del Diagnóstico Tardío en la Torsión Testicular: Un Enfoque Pericial en Madrid
En el ámbito del peritaje médico, pocos cuadros clínicos exigen tanta celeridad y precisión como la torsión testicular. Lo que comienza como un dolor agudo puede derivar en menos de seis horas en una necrosis irreversible, transformando un incidente médico en una negligencia con graves repercusiones legales.
- La Ventana Crítica: El Tiempo como Factor Jurídico
El diagnóstico de torsión testicular es, por definición, una carrera contra el reloj. Los protocolos clínicos establecen que:
- Primeras 6 horas: Las probabilidades de salvar el testículo son superiores al 90%.
- A partir de las 12 horas: La viabilidad cae drásticamente al 50%.
- Más de 24 horas: El daño suele ser permanente, obligando a la extirpación (orquiectomía).
Desde el punto de vista legal, este lapso temporal define la responsabilidad médica. Si un paciente acude a urgencias dentro de la ventana de viabilidad y el facultativo no realiza las pruebas pertinentes, el resultado final (la pérdida del órgano) se considera un daño evitable.
- El Error Común: La Confusión con la Orquiepididimitis
La jurisprudencia española, incluyendo sentencias que, muestra un patrón recurrente: diagnosticar erróneamente una infección (orquiepididimitis) en lugar de una torsión.
Aunque ambas patologías presentan dolor e inflamación, la lex artis obliga a descartar la torsión primero mediante una ecografía Doppler testicular, considerada la herramienta de referencia. No solicitar esta prueba ante una sospecha clínica razonable se interpreta judicialmente como una falta de diligencia.
- Fundamentos de la Reclamación por Negligencia
Para que un tribunal condene por diagnóstico tardío, un informe pericial debe demostrar tres elementos:
- Incumplimiento de la Lex Artis
No se trata de exigir un acierto absoluto, sino de verificar si el médico actuó según el protocolo. En Madrid, dar el alta a un menor con dolor testicular agudo sin realizar pruebas de imagen se considera una omisión grave del estándar de cuidado.
- Pérdida de Oportunidad
Este es un concepto jurídico clave. A veces no se puede asegurar al 100% que el testículo se habría salvado, pero el retraso médico privó al paciente de esa probabilidad de curación. Los tribunales suelen reconocer indemnizaciones bajo esta premisa, aunque el daño fuera incierto al inicio.
- Daño Corporal y Psicológico
La pérdida de un testículo no es solo una secuela física. El perito debe evaluar:
- Perjuicio estético: Impacto por la ausencia del órgano o cicatrices.
- Secuelas funcionales: Riesgo de infertilidad o hipogonadismo.
- Daño moral: Especialmente crítico en menores y adolescentes debido al impacto en su desarrollo y autoestima.
- El Papel del Perito Médico en Madrid
En cualquier proceso judicial, el informe pericial es la pieza maestra. Su función es traducir la complejidad clínica a términos legales:
- Cronología de los hechos: Analizar las horas de llegada y atención en urgencias.
- Análisis de la historia clínica: Verificar si se exploró el reflejo cremastérico o si hubo signos de sospecha ignorados.
- Justificación del nexo causal: Confirmar que la orquiectomía fue consecuencia directa del tiempo perdido en el hospital.
Conclusión
La torsión testicular es una urgencia quirúrgica, no médica. El retraso en su diagnóstico en los centros sanitarios de Madrid no solo conlleva una tragedia personal para el paciente, sino una exposición legal severa para el personal y las instituciones. Un diagnóstico precoz y la realización de una ecografía Doppler son las únicas barreras efectivas contra la mala praxis.
Si sospechas que has sido víctima de un retraso diagnóstico, contar con un asesoramiento pericial y legal especializado es fundamental para garantizar que tu derecho a la salud y a la reparación sea respetado.
Dr. Alberto Sacristán Rubio, Perito Médico de Madrid
www.peritomedicodemadrid.com
